卫生院感染管理奖惩制度

doc 2022-01-09 09:09:08 3页

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卫生院感染管理奖惩制度一、制度和考核标准：按照《医院感染管理办法》以及医院的各项医院感染管理制度及考核细则执行。二、督导检查由医院感染管理科按照《xxx单位感染管理考核细则》具体落实三、奖励1、科室感控医师、护士熟练掌握感控知识及技能，认真履行职责，按时组织科室感控质量考核及感控知识学习并记录。2、24小时内，上报医院感染病例，经感控办确认为院感病例，1例奖励20元。2、市、县医院感染管理质量检查中受到表扬的科室，经医院感染管理委员会讨论确认后予以奖励100元。受到表扬的个人，奖励50元。四、处罚(-)医院感染病例监测1、医院感染管理病案登记表漏登记1例扣罚责任人20元。2、漏报医院感染病例1例扣罚责任人20元。出现医院感染流行趋势未及时上报感染管理科，扣罚责任科室100元，造成严重后果者，交由医院感染管理委员会处理。(二)消毒隔离1、未在规定时间内空气消毒，扣罚责任科室10元。 2、未按规定监测消毒液浓度或更换消毒液，专职人员检查时发现浓度不达标，扣罚责任科室10元。3、未按时监测紫外线灯强度或擦拭紫外线灯，紫外线登记本未登记，专职人员检查时发现，每项扣罚责任科室10元。4、未按规定对灭菌器械进行监测，扣罚责任科室10元。5、县疾控中心环境卫生学及消毒灭菌效果监测中，一项不合格扣罚责任科室50元。6、本院环境卫生监测，不合格扣罚责任科室10元。7、发现一件过期消毒灭菌物品，扣罚责任科室10元。发现一件潮湿包，扣罚责任科室10元。发现一件包布破损消毒灭菌物品，扣罚责任科室10元。8、未对传染病患者或多重耐药菌感染或定植患者采取正确的消毒隔离措施，感控专职人员指出后拒不采取整改措施者，扣罚责任科室50元9、违反无菌技术操作原则，屡教不改者，扣罚责任人10元。10、违反其他消毒隔离制度，屡教不改者，扣罚责任人10元。(三)职业暴露与防护1、未按要求使用防护用品者，扣罚责任人10元。2、因违反操作规程发生职业暴露者，扣罚责任人30元。(四)医疗废物及污水管理1、生活垃圾中发现医疗垃圾，扣罚责任科室20元。2、锐器没有放置在锐器盒中，扣罚责任科室10元。 3、医疗垃圾监管不到位，造成医疗垃圾流失，情节轻微扣罚责任科室30元,情节严重者交由医院感染管理委员会处理。（五）手卫生1、手卫生考核，内容为手卫生执行情况，包括规范性、依从性、手卫生知晓率，采样不合格者、扣罚责任人20元(六）感控手册1、每月未按时完成感控手册，扣罚责任科室10元。以上检查出现的问题，一周之内整改，如不按期整改的、将双倍罚款。