第二章用药与急救 据统计我国每年因药物不良反应而入院治疗的人数多达250万人，其中50万人是严重不良反应。每年死于药物不良反应的人数约有19.2万，比传染病致死的人数还要高出数倍。 安全用药处方药和非处方药处方药：必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。 非处方药：是不需要医师处方，可直接购买和使用的药品。非处方的标签，说明书必须具有专用标识，即OTC（是英文overthecounter的缩写）。安全用药处方药和非处方药 非处方药处方药适用症能自我诊断的轻微病症需要医生诊断的疾病取药凭据不需处方医生处方用药依据药品说明书医嘱指导安全用药处方药和非处方药 哪些是非处方药，哪些是处方药？安全用药 你知道“是药三分毒”这句话的含义吗？药物有防治疾病、维护健康的功效，但滥用或乱用药物又会危害人体健康。安全用药安全用药：是指根据病情需要，正确选择药物的品种、剂量和服用时间等，以充分发挥药物的最佳效果，尽量避免药物对人体产生不良作用或危害。 活络油说明书请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用【通用名称】：活络油【成分】：水杨酸甲酯、薄荷脑、松节油、桉叶油、丁香油、肉桂油、麝香草酚、樟脑。【功能主治】：舒筋活络，祛风散瘀。本品用于风湿骨痛，筋骨疼痛，腰骨刺痛，跌打旧患，小疮肿痛，皮肤痕痒，蚊叮虫咬，舟车晕浪，头晕肚痛。【用法用量】：外用，擦于患处。【禁忌】：孕妇禁用。【注意事项】：1.本品为外用药，禁止内服。2.忌食生冷、油腻食物。3.切勿接触眼睛、口腔等黏膜处。皮肤破溃或感染处禁用。4.经期及哺乳期妇女慎用。儿童、年老体弱者应在医师指导下使用。5.本品不宜长期或大面积使用，用药后皮肤过敏者应停止使用，症状严重者应去医院就诊。6.用药3天症状无缓解，应去医院就诊。7.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。8.本品性状发生改变时禁止使用。9.儿童必须在成人监护下使用。10.请将本品放在儿童不能接触的地方。11.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】：如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【批准文号】：1C2Z160000外安全用药分析讨论 为确保用药安全，用药前应首先关注：药物的主要成分、适应症、用法与用量、药品规格、注意事项、生产日期、有效期、生产厂家、贮藏条件等。安全用药药物保存基本要求：干燥、避光、密封保存、避免受潮等。 家庭正确用药明确用药目的不能过早停药考虑身体状况注意药物的相互作用不能随意更改计量安全用药 设计一个旅行小药箱的药物清单安全用药1.要注意的几个问题（1）列出药品和医疗用品的清单，弄清楚每种药品和医疗用品的用途。（2）药箱中的药品和医疗用品要分类。（3）一些急用的药品要放在药箱的上端，便于快速拿取。 2.设计过程医疗用具：消毒纱布、胶布、温度计等。外敷药：各种药膏、药水、药油、创伤药、双氧水等。内服药：感冒药、退热镇痛药、消炎药、腹泻药、止痛药、晕车宁等。急救药：硝酸甘油、复方降压片、心痛定。3.组间互动4.表达交流设计一个旅行小药箱的药物清单安全用药 1.药物存量不可过多；2.注意药物保存条件；3.药物说明书不要随意丢弃。注意事项：设计一个旅行小药箱的药物清单安全用药 紧急呼救1.当遇到有人突然晕倒或溺水等情况时，要尽快拨打“120”急救电话，寻求紧急救助。2.对触电者首先要切断电源。3.对煤气中毒者首先要将他转移到空气新鲜、通风良好的地方，同时还需要对患者进行心肺复苏。心肺复苏包括胸外心脏按压和人工呼吸等。急救急救的首要目的是抢救生命，即最基本的行动是排除致死因素。 适用范围如果病人发生心跳骤停，则应立即开始胸外心脏按压，使其胸外心脏按压急救恢复心跳。方法按压时，救护者站在病人的左侧，双手叠放在一起，有节奏(按每分钟心跳的次数)、带有冲击性地用力向下按压病人的胸骨下端，使其下陷3~4厘米，然后放松。每做一次人工呼吸需要做4~5次心脏按压，如此反复进行。 原理及目的心脏按压可以改变胸腔内的压力和容积，将心脏内的血液输送到全身组织器官。有效的胸外心脏按压，可以使心脏的输出血量达到正常时的1/4~1/3，从而维持生命的最低需求。急救有效标志病人出现自主呼吸，颈动脉有搏动，并且脸色逐渐转为红润。 急救人工呼吸适用范围当有人溺水、煤气中毒或触电而造成呼吸突然停止时，可以用人工呼吸的方法进行急救。最常用的是口对口吹气法。目的口对口吹气法就是救护者口唇对准病人的口唇，将救护者吸入的气体吹入病人的呼吸道内，以便帮助病人呼吸，满足病人体内对氧的需求。 急救人工呼吸方法步骤（1）使病人仰卧，头后仰，将病人的衣领解开，腰带放松。（2）清除病人口鼻内的异物和污物，保持呼吸道畅通。（3）救护人员将口紧贴病人的口(最好隔一层纱布)，另一只手捏紧病人鼻孔以免漏气，救护者深吸一口气，向病人口内均匀吹气，每分钟吹起的次数为15~20次。人工呼吸步骤 急救出血和止血出血内出血:体内器官出血，包括胸部和腹部出血，要及时去医院进行治疗。 急救出血和止血止血