第六单元第14课　历史上的疫病与医学成就历史\n内容索引自主预习新知导学合作探究释疑解惑课堂小结\n课标定位1.历史上的疫病:古代主要的疫病及防治措施,近代医学进步对疫病传播的控制2.中医药的成就:《黄帝内经》、“麻沸散”与“五禽戏”、《伤寒杂病论》《千金方》《唐本草》《本草纲目》3.西医在中国的传播:西医的发展,西医在中国传播的过程及影响\n素养阐释1.通过对古代疫病及防治措施的了解,培养史料实证的素养2.通过对中国古代医药学成就的掌握,培养为国为民以及为医学发展贡献力量的家国情怀3.通过对西医在中国传播的了解,认识人类文明在发展中相互借鉴的重要性和必要性\n自主预习新知导学\n知识点一　历史上的疫病1.概念:疫病指由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染病。2.疫病(1)天花:古埃及时期,天花席卷尼罗河沿岸,法老拉美西斯五世也罹患天花。18世纪时,欧洲天花肆虐,俄国彼得二世、法国路易十五等多位君主就死于天花。康熙皇帝也得过天花。被天花传染的普通百姓不计其数。(2)鼠疫:6世纪时,地中海沿岸爆发鼠疫,大量人口死亡,造成拜占庭帝国人口锐减一半。14世纪时,欧洲鼠疫大流行,由于患者身上出现众多黑斑,故被称为“黑死病”。该病流行了3个世纪,欧洲人口死亡过半,导致劳动力短缺,生产停滞,欧洲许多地区发生严重饥荒。\n3.危害:疫病给人们的健康带来了巨大威胁,甚至导致政治、经济的变动。(1)古希腊伯罗奔尼撒战争前期,雅典突然爆发严重的鼠疫,雅典将军伯里克利也未能幸免,死亡军民人数在一半以上,雅典政治的走向明显转变。(2)公元前323年,亚历山大在巴比伦身染疫病而亡,亚历山大帝国随之土崩瓦解。(3)中国明朝末年鼠疫横行,明军、大顺军以及大量民众染病,大批患者死亡。(4)17世纪爆发于墨西哥的黄热病,在美洲、非洲与欧洲国家流行,肆虐两个世纪。(5)20世纪早期,斑疹伤寒在俄国和波兰大流行,造成数百万人死亡。1918—1919年,西班牙流感全球大爆发,全世界死亡人口在2000万人以上。\n4.防疫(1)重视公共卫生与疫病的防治①古罗马非常注意公共卫生,把修建饮水道、下水道当作重要工程。②中国古代防疫:不少地方官在任期间组织人力清理污水、疏通井渠河道;在大灾之后,及时掩埋尸体,发放药物;东晋葛洪所著《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用。中国古人为了防治天花,发明了人痘接种。人痘接种法在明朝中期已经广泛使用,后来传到欧洲。(2)古人建立救治机构①西汉后期,政府对疫病患者进行隔离。②隋唐时期,寺庙病坊也收治病人。③古罗马时期的医院也收治疫病患者。\n(3)近代医学的进步,有效控制了疫病的传播①18世纪晚期,英国医生詹纳发明牛痘接种法,使天花的发病率大大降低。②19世纪,细胞与细菌学说发展迅速。法国微生物学家巴斯德创立的巴氏消毒法,被广泛应用到医学领域。③1928年,英国细菌学家弗莱明发明了青霉素,改变了人类对细菌传染束手无策的状态。\n知识点二　中医药的成就1.战国时期,扁鹊已经用望、闻、问、切四诊法进行诊断。2.成书于战国至西汉间的《黄帝内经》,总结了先秦、秦汉时期大量的医家经验,以阴阳五行学说解释人体的生理现象和病理变化,阐明人与自然的有机联系,是一部重要的中医基础理论著作。3.东汉晚期,华佗精通外科手术,创制了“麻沸散”以及“五禽戏”。张仲景著成《伤寒杂病论》,奠定了中医临床学的基础。唐朝医学家孙思邈著成临床百科全书《千金方》。他被后人称为“药王”。4.针灸在中医治疗中发挥很大作用。它建立在经络学说基础上,治疗效果显著,简便经济,受到中国人的欢迎。\n5.中药典籍反映了中国古代医药学家对药物性能功用的认识。唐朝的《唐本草》,是世界上第一部由政府颁布的药典。明朝李时珍著成的《本草纲目》,被誉为“东方药学巨典”。6.中华人民共和国成立后,中医药事业焕发新的生机。(1)在中西医结合方针的指导下,新老中西医团结协作,不断总结临床经验,使得中医药的治疗水平取得长足进步。(2)全国广泛设立中医院与中医院校,掀起学习研究中医的高潮。(3)中医药工作者不断整理中医典籍,挖掘秘方验方,开发中成药制剂。屠呦呦等专家组成的研究团队从青蒿中分离出青蒿素,对人类防治疟疾发挥了巨大作用。2015年,屠呦呦获得诺贝尔生理学或医学奖。(4)21世纪以来,中医药蓬勃发展,走向世界。\n【自主思考】结合所学知识,分析中国古代出现大量本草典籍的原因。提示:原因:与疾病斗争的需要;国家力量的大力支持;药物学家的努力。\n知识点三　西医在中国的传播1.西医的发展(1)成就:近代以来,西医以化学、生物学、物理学等实验科学为依托,借助精密仪器及数据分析,在解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就。(2)表现①17世纪,英国生理学家威廉·哈维著成《心血运动论》,揭示了血液循环的规律。②荷兰人列文虎克通过手工磨制的显微镜,对肉眼不可见的微生物进行了细致观察。③19世纪,人们将生理与临床结合起来,探索各种药物的功能和作用,创立了实验药理学。\n2.西医传入中国(1)过程①明末清初,西医传入中国,但影响有限。鸦片战争后,西式医院在通商口岸建立起来。这些医院分科完备,技术先进。②牛痘接种法、麻醉术、放射技术以及其他近代西医成就陆续被引入中国。③西医院校也在中国建立起来。它们把教学、科研与临床结合在一起,培养了相当数量的西医人才。\n(2)影响①西医凭借其特有的消毒、化验等手段,积极采取措施预防传染病、隔离传染源、治疗感染者、普及公共卫生知识,对人们的健康起到了积极的作用。②中国的一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施,推广自来水、改善食品卫生状况、处理垃圾与粪便等,中国的公共卫生事业初步发展起来。\n合作探究释疑解惑\n[史料实证]探究点一中国历史上的疫情材料一各朝疫病爆发频率表随着人口的增长和自然环境的变迁,传染病的发生不仅在频率上有所增加,而且造成的损失和传播范围也在不断扩大。即便是在古代交通不发达的情况下,跨地区的大疫情也时有发生。——摘编自石涛《我国古代政府的疫病控制措施》朝代有疫情年份爆发频率(次/年)东汉200.103三国至南北朝400.109明朝1180.429清朝1340.502\n材料二12世纪,在物候变迁的影响下,疫病发生十分频繁,影响也至为深远。仅天兴元年,即1232年,“汴京大疫,凡五十日,诸门出死者九十余万人,贫不能葬者不在是数”。16—17世纪,明万历、崇祯到清康熙年间是中国的一个寒冷期,物候的异常导致了这一时期鼠疫、霍乱等大规模爆发。从我国历史上传染病的爆发和当时的社会政治经济情况来看,我们可以得出这样的结论:在战乱频仍、政治黑暗、经济衰退的动荡期,疫病爆发明显高于政治清明、社会发展的安全期。——摘编自孙伯欣、吕文亮《新时期疫病流行与中医瘟疫理论创新的思考》\n互动探究:(1)根据材料一,概括中国古代疫病爆发的特点。(2)根据材料二并结合所学知识,分析中国古代疫病爆发和流行的原因。提示:(1)特点:受到人口增长和自然环境变迁的影响;东汉以来疫病爆发的频率增加;造成的损失增大;疫情传播的范围不断扩大。(2)原因:物候的异常和变化;自然灾害引起的饥荒、人口流动等造成人口密集,使卫生及生存条件急剧恶化,导致疫病爆发;战乱和社会的不稳定。\n[论从史出]一、古代中国对疫病的防治(1)预防措施①重视自然环境和卫生条件,防止疫病的发生。②建设和完善国家医疗机构,加强对疫病的控制。③大力推广医学知识,破除迷信。(2)救疫措施①控制疫区人口的流动。②派遣医官送医送药。③及时隔离,控制疫情蔓延。④妥善解决流民问题,控制伴生性疫病的发生。\n[典型例题]清朝的官编医书《医宗金鉴》记载:“古有种痘一法,起自江右,达于京畿。究其所源,云自宋真宗时,峨眉山有神人出,为丞相王旦之子种痘而愈,遂传于世。”材料所述是对哪种疫病的预防()A.鼠疫B.黄热病C.天花D.狂犬病题目立意:史料实证、历史解释是历史学科的基本素养,本题旨在通过对种痘相关史料的解读,考查史料实证、历史解释的素养。解题指导:中国古人为了预防天花,发明了人痘接种。人痘接种法在明朝中期已经广泛使用,后来传到欧洲。故选C项。答案:C\n[史料实证]探究点二中医的发展历程材料明朝以前,医学对于传染病学的认识都未超出“伤寒论”的范围。明清两代医药学家,深入研究传染病等热性病发病原因和医疗方法,创立了温病学说,疗效显著。如《震泽县志续》载,乾隆二十一年,“瘟疫遍行,家无不病,病无不危”,名医孙日琏施诊施药,“赖以全活者计千有余人”。又如《相城小志》载,光绪十七年,“疫症盛行,呕泻螺疮起”,龚霞伯以四味中药“遍施之,病立愈,活人甚众”。——摘编自余新忠《清代江南的瘟疫与社会》等\n互动探究:根据材料并结合所学知识,指出明朝以前中医治疗传染病的理论来源,明清时期有何新发展?实践效果怎样?提示:理论来源:张仲景的“伤寒病”理论。新发展:创立温病学说。实践效果:运用温病学说治疗传染病,挽救了许多人的生命。\n[论从史出]二、中医的发展历程(1)春秋战国时期中医理论已经基本形成,出现了解剖和医学分科,战国时期扁鹊已经用望、闻、问、切四诊法进行诊断。治疗法有砭石、针刺、汤药、艾灸、导引、布气等。(2)成书于战国至西汉间的《黄帝内经》,是中国传统医学四大经典著作之一,也是我国医学宝库中成书最早的一部医学典籍,同时是研究生理学、病理学、诊断学、治疗原则和药物学的医学巨著。在理论上建立了中医学上的“阴阳五行学说”“经络学说”等学说。\n(3)东汉出现了著名医学家张仲景,他已经对“八纲”(阴阳、表里、虚实、寒热)有所认识,总结了“八法”。华佗则以精通外科手术和麻醉名闻天下,还创立了健身体操“五禽戏”。(4)唐朝医学家孙思邈总结前人的理论和经验,收集5000多个药方,著成临床百科全书《千金方》。他因医德高尚,被人尊为“药王”。唐朝以后,中国医学理论和著作大量外传到高丽、日本、中亚、西亚等地。(5)两宋时期,宋朝政府设立翰林医学院,医学分科接近完备,并且解决了中国针灸由于传抄引起的穴位紊乱问题,出版《图经》。(6)明清以后,出现了温病派,逐步取代了经方派。明朝李时珍的《本草纲目》集中药学知识之大成,被誉为“东方药学巨典”。\n[典型例题]我国第一部药物学专著《神农本草经》大约成书于汉朝,《唐本草》是世界上第一部由政府颁布的药典,宋朝颁行了多部官修本草,明朝李时珍撰成药物学集大成之作《本草纲目》,由朝廷颁行。这些史实说明,我国古代药学的发展()A.源于中央集权的政治体制B.得益于国家力量的支持C.是商品经济繁荣的结果D.受到了宋明理学的推动\n题目立意:家国情怀、历史解释是历史学科的基本素养,本题旨在通过对古代中医学发展史实的叙述,考查历史解释的素养和家国情怀。解题指导:根据题干材料“《唐本草》是世界上第一部由政府颁布的药典,宋朝颁行了多部官修本草,明朝李时珍撰成药物学集大成之作《本草纲目》,由朝廷颁行”,可知中国古代药物学著作大都是由国家或者朝廷制定或颁行的,由此得出,我国古代药学的发展得益于国家力量的支持,B项符合题意。题干材料反映的是国家对药学发展的支持,没有体现政治体制的影响,A项不正确;题干材料没有涉及商品经济发展的相关信息,C项不正确;药学的发展与宋明理学没有必然联系,D项不正确。答案:B\n课堂小结\n